Lấy túi mỡ mi trên và mi dưới là hai kỹ thuật thẩm mỹ hoàn toàn khác biệt. 

Bọng mỡ mi dưới là một cấu trúc nâng đỡ của sàn ổ mắt. Sự tăng sinh hay phì đại các túi mỡ được hình thành do các nguyên nhân:

- Sự tăng sinh của túi mỡ do các thay đổi nội tiết

- Sự lão hoá của cấu trúc dưới da mi dẫn tới sự hình thành quầng thâm và vùng da có độ đàn hồi kém ( bọng mắt)

- Sự xơ hoá của cấu trúc chằng giữ túi mỡ mi dưới tạo nên ranh giới giữa túi mỡ và rãnh lệ

- Các trường hợp phì đại bẩm sinh túi mỡ mi mắt 

Phẫu thuật lấy bỏ cần được hết sức cân nhắc, một số trường hợp lấy bỏ không đúng chỉ định gây khuyết thiếu tổ chức hốc mắt, phá huỷ cấu trúc nâng đỡ sàn hốc mắt gây ảnh hưởng chức năng. Phần lớn các kỹ thuật hiện tại Dịch chuyển túi mỡ mi mắt ( Reposition)

Đường mổ kín ( không thấy sẹo) nằm trong cùng đồ kết mạc mi dưới, tách bao xơ của túi mỡ mi mắt rồi dịch chuyển, cố định xuống rãnh lệ.

Đường mổ mở nằm ở dưới bờ mi, kết hợp lấy bỏ da thừa, dịch chuyển túi mỡ mi và căng da tầng giữa mặt ( khối tổ chức vùng mũi má).

Phẫu thuật thẩm mỹ mi mắt luôn là một phẫu thuật khó nhất trên khuôn mặt, đòi hỏi kiến thức sâu về giải phẫu, phẫu tích tinh tế, tỉ mỉ. Chỉ định lấy bỏ túi mỡ kể cả mi trên hay bọng mỡ mi dưới cần phải được thăm khám và thận trọng chỉ định.